头痛是一种常见的症状，可以有多种不同的类型和原因。当头痛伴随着头部紧绷感时，这可能与以下几个因素有关：

1. 肌肉紧张型头痛（Tension-type Headache）：这种类型的头痛是最常见的一种类型，通常是由于头颈部肌肉的紧张或收缩引起的。长期的压力、焦虑、睡眠不足、不良姿势等都可能导致肌肉紧张型头痛的发生。

2. 颈椎问题：颈椎不适或者颈椎病可能会导致头痛，这是因为颈部的神经丛分布广泛，包括到头部的区域。因此，颈椎的不适可能会反射性地引起头部紧绷感和疼痛。

3. 偏头痛（Migraine）：偏头痛虽然常常以单侧搏动性痛为特点，但有时也会表现为双侧的紧绷感。偏头痛的原因较为复杂，涉及遗传、内分泌等多方面因素。

4. 慢性疲劳综合征（Chronic Fatigue Syndrome, CFS）：CFS患者常感到极度疲倦且休息后不能得到缓解，同时伴有广泛的非特异性症状，如头痛、肌肉酸痛、关节痛等。

5. 情绪压力和精神紧张：过大的精神压力和生活中的应激事件可能导致身体反应过度，从而引发头痛和紧绷感。

6. 药物滥用：某些止痛药的使用不当也可能导致依赖性和反弹性的头痛，即所谓的“止痛药滥用性头痛”。

7. 其他疾病：一些脑外伤、颅内肿瘤、炎症或其他中枢神经系统病变也可能是头痛的原因。此外，鼻窦炎、青光眼、牙科问题等也可能通过牵涉性痛的方式引起头痛。

如果出现持续的头痛和紧绷感，应该及时就医，以便确定病因并进行适当的治疗。医生可以通过询问详细的病史、进行体格检查以及必要的实验室检测来帮助诊断。在大多数情况下，可以通过生活方式的改变、行为疗法、药物治疗等方式来减轻或消除头痛的症状。