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慢性阻塞性肺疾病有哪些临床表现?

zhou(作)   呼吸道疾病  2024-10-13 11:38:45

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见的呼吸系统疾病,主要特点为持续存在的气流受限。这种气流受限通常呈进行性发展并与肺部对有害颗粒或气体的异常炎症反应有关。慢性阻塞性肺疾病的临床表现多种多样,以下是一些主要的症状和体征:

  1. 咳嗽:这是最常见和最早出现的症状之一,常表现为早晨咳嗽较重,白天较轻,夜间咳嗽较少见。咳嗽可能是干咳,也可能会产生白色黏液痰或者黄绿色脓性痰。

  2. 气短或呼吸困难:这是COPD的主要症状,随着病情进展会逐渐加重。最初可能仅在体力活动时感到气短,但随着疾病的发展,日常活动甚至休息时也会出现气短感。

  3. 喘息:部分患者特别是那些哮喘合并COPD的患者可能会有喘息的感觉,即呼气时感觉空气通过狭窄的呼吸道发出尖锐的声音。

  4. 胸闷:由于肺部换气和通气功能受损,患者可能会感觉到胸部有紧绷感和不适感。

  5. 疲劳和虚弱:由于长期的气流受限和缺氧状态,身体组织和器官得不到充足的氧气供应,导致机体能量代谢受影响,患者可能会感到疲倦和乏力。

  6. 其他症状:如体重下降、食欲减退等,这些可能与营养吸收不良和消化道供血不足有关。此外,由于COPD是系统性炎症性疾病,还可能导致骨质疏松和其他全身症状。

除了上述症状外,医生还会通过体检发现以下体征:

  • 听诊肺部可能听到湿啰音或者哮鸣音;
  • 呼吸频率增快;
  • 桶状胸(胸廓前后径增加,肋间隙增宽);
  • 呼吸肌和胸壁运动减弱;
  • 心率增快等。

需要注意的是,很多早期COPD患者并没有明显的不适感,因此定期体检尤为重要,尤其是对于吸烟者和有家族遗传史的人群来说更是如此。及早诊断和治疗可以显著改善患者的预后和生活质量。

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