重症肌无力（Myasthenia gravis, MG）是一种慢性自身免疫性疾病，其中最常见的一种类型。该疾病由于神经肌肉接头突触后膜上的乙酰胆碱受体被抗AChR抗体损害所致，引起神经肌肉接头传递障碍而影响肌肉收缩。MG的临床表现主要为部分或全身横纹肌于活动时易于疲劳无力，经休息或用抗胆碱酯酶药物后可以缓解。也可累及心肌与平滑肌，表现出相应的内脏症状。MG对生命最大的威胁在于呼吸机麻痹。

重症肌无力的诊断

1. 病史和体检

医生会询问患者的症状、家族史等信息，并进行全面的体格检查，包括评估肌肉力量、反射和其他可能相关的身体特征。

2. 实验室检测

• 血清学检验：主要包括抗乙酰胆碱受体（Anti-AChR）抗体滴度的测定，以及抗MuSK等其他相关抗体的检测。这些抗体会干扰神经肌肉接头的正常功能。
• 肌电图（Electromyography, EMG）：有助于确定神经肌肉传导异常，但不是所有患者都有异常发现。
• 重复神经刺激（Repetitive nerve stimulation, RNS）：通过在神经上施加一系列的电脉冲来测试神经肌肉传导，常用于确诊MG。

3. 影像学检查

• 胸腺CT/MRI: 约80%的患者存在胸腺增生或胸腺瘤，因此这些检查有助于查找潜在的肿瘤病变。

重症肌无力的治疗

1. 药物治疗

a) 抗胆碱酯酶药物

常用的有新斯的明（Neostigmine）、吡啶斯的明（Pyridostigmine）等。它们可以通过抑制胆碱酯酶A的作用，提高突触间隙中乙酰胆碱的水平，从而增强神经肌肉传递。但这些药物可能会引起腹泻、腹痛等胃肠道副作用。

b) 糖皮质激素

如泼尼松龙（Prednisone），具有强大的免疫抑制作用，常作为长期治疗的基石。然而，长期使用糖皮质激素可能导致骨质疏松症、糖尿病等不良反应。

c) 长较短较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较较